乳腺癌是购买抑制剂脑转移肿瘤的第二大常见来源。脑转移在乳Doramapimod molecular weight腺癌患者中较常见,对患者的生存和生活质量有重大影响。乳腺癌脑转移的发病率及预后与其肿瘤亚型有关,其中人类表皮因子受体2(HER2)阳性和三阴性乳腺癌极容易发生脑转移。因此,应对乳腺癌不同的亚型制定针对性的治疗策略,以提高患者的生存率。近年来,一些抗HER2靶向药物的出现显著改善了HER2阳性转移性乳腺癌患者的预后,但脑转移仍然是H也ER2阳性乳腺癌患者病死率升高的重要原因。目前多种靶向药物对HER2阳性乳腺癌脑转移有一定的效果,但小分子酪氨酸激酶制剂、抗体类药物都易出现耐药,因此亟需寻找不易出现耐药的新型靶向制剂。本文就几种新型靶向药物治疗HER2阳性乳腺癌脑转移的研究进展进行综述,以期为其临床治疗提供参考。
Monthly Archives: July 2022
预防性全脑照射及放化疗后疗效对局限期小细胞肺癌的临床意义
目的 分析和评估预防性全脑照射(PCI)及放化疗后疗效对局限期小细胞肺癌患者脑转移率和生存率的影响。方法 回顾性选取2011年1月至2013年12月于复旦大学附属肿瘤医院及闵行分院接受Selleck同步放化疗的95例局限期小细胞肺癌患者,其中63例放化疗后疗效评价为完全缓解(CR)或部分缓解(PNatural Product Library costR)的患者行PCI治疗,32例患者未行PCI治疗。分析比较PCI组及未行PCI组,CR组及PR组的脑转移率及生存率。结果 两组在性别、吸烟、TNM分期、放疗分割模式、诱导化疗周期数方面比较无统计学差异(P> 0.05),而PCI组年龄明显低于未行PCI组,差异有显著性(P <0.05)。PCI组1年、3年及5年生存率分别为96.8%、55.4%和39.1%,未行PCI组分别为78.1%、26.2%和19.6%,两组生存差异具有显著统计学意义(P <0.05)。PCI组2年脑转移率为6%,明显低于未行PCI组的44.1%(P <0.05)。行PCI治疗的患者中,CR和PR患者分别有23例(36.5%)和40例(63.5%)。CR组2年及5年生存率分别为73.9%和46.2%,2例患者发生脑转移(8.7%),PR组2年及5年生存率分别为https://www.selleck.cn/products/dibutyryl-camp-bucladesine.html72.5%和37.5%,7例发生脑转移(17.5%),两组生存及脑转移率差异均无显著统计学意义(P> 0.05)。结论 PCI能减少LSSCLC脑转移率,延长患者生存期。放化疗后达CR者行PCI后,其生存率及脑转移率未显著优于PR者。
季德胜蛇药治疗中晚期湿热瘀毒型肝癌患者的临床疗效观察及对患者血清miR-335的影响
目的:观察季德胜蛇药治疗中晚期湿热瘀毒型肝癌患者的临床疗效以及对患者血清miR-335的影响。方法:选取2019年1月—2021年9月在南通大学附属南通第三医院住院部准备接受治疗的62例符合研究条件的中晚期湿热瘀毒型肝癌患者,将他们随机分为观察组和对照组各31例,在西医对症药物治疗的基础上观察组给予季德胜蛇药口服治疗3个月,而对照组不予中药治疗,3个月后进行复诊。对比2组肝癌患者治疗前后的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)情况,治疗前后T淋巴细胞水平变化情况,加用季德胜蛇药治疗后的临床有效率以及患者生活质量改变情况,对比分析不良反应的发生率。比较治疗时、治疗后1个月、治疗后3个月患者外周血中miR-335表达水平。结果:治疗后,2组患者AST、ALT、TBIL均低于治疗前(P<0.05),同时观察组这3项指标均显著低于对照组(P<0.05一般);2组治疗前后ALB指标无明显变化(P>0.05)。治疗后,2组患者T淋巴细胞检测CD4~+、CD4~+/CD8~+指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);2组治疗前后CD8~+表达水平无明显改变(P>0.05)。加用季德胜蛇药治疗后的肝癌患者临床治疗有效率为74.19%,高于对照组的61.29%(P<0.05);生活质量提高率为67.74%,高于对照组的48.39%(P<0.05BYL719);生活质量下降率为12.90%,低于对照组的25.81%(P<0.05);加用季德胜蛇药治疗后没有提高药物不良反应发生率(P>0.05)。2组患者治疗时外周血miR-335表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组外周血miR-335表达较治疗时有所升高,治疗后3个月明显高于治疗时(P<0.05),而对照组基本持平(P=0.969)。结论:应用季德胜蛇药对中晚期湿热瘀毒型肝癌患者可以提高患者临床疗效,改善患者生活质量,并且能提高患者外周血miR-和335表达水平,具有一定的抗癌临床应用意义。
季德胜蛇药治疗中晚期湿热瘀毒型肝癌患者的临床疗效观察及对患者血清miR-335的影响
目的:观察季德胜蛇药治疗中晚期湿热瘀毒型肝癌患者的临床疗效以及对患者血清miR-335的影响。方法:选取2019年1月—2021年9月在南通大学附属南通第三医院住院部准备接受治疗的62例符合研究条件的中晚期湿热瘀毒型肝癌患者,将他们随机分为观察组和对照组各31例,在西医对症药物治疗的基础上观察组给予季德胜蛇药口服治疗3个月,而对照组不予中药治疗,3个月后进行复诊。对比2组肝癌患者治疗前后的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)情况,治疗前后T淋巴细胞水平变化情况,加用季德胜蛇药治疗后的临床有效率以及患者生活质量改变情况,对比分析不良反应的发生率。比较治疗时、治疗后1个月、治疗后3个月患者外周血中miR-335表达水平。结果:治疗后,2组患者AST、ALT、TBIL均低于治疗前(P<0.05),同时观察组这3项指标均显著低于对照组(P<0.05一般);2组治疗前后ALB指标无明显变化(P>0.05)。治疗后,2组患者T淋巴细胞检测CD4~+、CD4~+/CD8~+指标均较治疗前升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);2组治疗前后CD8~+表达水平无明显改变(P>0.05)。加用季德胜蛇药治疗后的肝癌患者临床治疗有效率为74.19%,高于对照组的61.29%(P<0.05);生活质量提高率为67.74%,高于对照组的48.39%(P<0.05BYL719);生活质量下降率为12.90%,低于对照组的25.81%(P<0.05);加用季德胜蛇药治疗后没有提高药物不良反应发生率(P>0.05)。2组患者治疗时外周血miR-335表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月观察组外周血miR-335表达较治疗时有所升高,治疗后3个月明显高于治疗时(P<0.05),而对照组基本持平(P=0.969)。结论:应用季德胜蛇药对中晚期湿热瘀毒型肝癌患者可以提高患者临床疗效,改善患者生活质量,并且能提高患者外周血miR-和335表达水平,具有一定的抗癌临床应用意义。
中医情志护理加穴位按摩治疗肺癌化疗患者生活质量的改善评价
目的 评价分析肺癌化疗患者接受穴位按摩治疗购买抑制剂基础上,辅助中医情志护理的效果,以及对患者生活质量的改善作用。方法 取罹患肿瘤一般化疗患者共计100例,纳选病例时间为2019年1月~2021年1月。按就诊顺序排列随机分组,对照组50例患者均予施行中医情志护理干预,观察组50例患者在中医情志护理干预基础上配合穴位按摩治疗。就两组干预前后的SAS、SDS评分、干预后生活质量情况。结果 经对S点击此处AS、SDS评分各项指标予以评测,干预后,观察组上述指标评测数值均低于对照组(P<0.05);观察组干预后的睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量评分各项指标评测数值均低于对照组(P<0.05)。结论 临床针对肺癌化疗患者实施穴位按摩治疗的同时,予以辅助中医情志护理可减轻其负性心理情绪,改善其睡眠质量,降低其不良反应发生率。
E-cadherin、N-cadherin及β-catenin在精原细胞瘤中表达的变化
目的Selleck探讨上皮-钙黏素(E-cadherin)、神经-钙黏素(N-cadherin)及β-链蛋白(β-catenin)在精原细胞瘤中的表达及意义。方法采用S-P免疫组化法检测GSK-3 inhibition29例精原细胞瘤及10例正常睾丸E-cadherin、N-cadherin、β-catenin的表达水平,并进一步通过RT-PCR及蛋白免疫印迹还有技术(5例精原细胞瘤、5例正常睾丸)验证。结果免疫组化染色结果显示,正常睾丸细胞间连接处可见N-cadherin表达,而精原细胞瘤中未见N-cadherin表达;精原细胞瘤E-cadherin、β-catenin表达水平较正常睾丸显著下降,差异有显著性(P<0.05);精原细胞瘤E-cadherin、β-catenin表达水平与肿瘤TNM分期相关性分析结果无显著性(P>0.05,r1=0.2669,r2=-0.2280)。免疫印迹及PCR结果显示,精原细胞瘤E-cadherin、N-cadherin、β-catenin表达水平较正常睾丸显著下降,差异有显著性(P<0.05)。结论精原细胞瘤中E-cadherin-β-catenin复合体及N-cadherin表达较正常睾丸显著下降,且与肿瘤TNM分期无显著相关,提示E-cadherin、β-catenin及N-cadherin的降低可能参与精原细胞瘤的癌变过程,但与肿瘤侵袭及转移过程无显著相关。
三维立体定向血肿穿刺抽吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果比较
目的 比较三维立体定向血肿穿刺抽吸术与开颅血肿清除术治疗高血压脑出血(HICH)患者的临床效果。方法 回顾性分析2019年1月—2020年1月武穴市第一人民医院收治的HICH患者70例,按照手术方式分为开颅组和立体定向组,每组35例。开颅组采用开颅血肿清除术治疗,立体定向组采用三维立体定位下穿刺抽吸血肿术治疗,术后均予以醒脑静注射液持续治疗2周。比较2组临床疗效,术后治疗时间,治疗前后血肿量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、S100β蛋白],并发症发生情况。结果 立体定向组总有效率为94.29%,高于selleck HPLC控制开颅组的74.29%(χ~2=5.285,P=0.022)。立体定向组术后治疗时间短于开颅组(P <0.01)。治疗后,2组血肿量少于治疗前,NIH购买BucladesineSS评分低于治疗前,GCS评分高于治疗前,且立体定向组血肿量少于开颅组,NIHSS评分低于开颅组,GCS评分高于开颅组(P <0.01)。治疗后,2组CRP、S100β蛋白水平低于治疗前,且立体定向组低于开颅组(P <0.01)。立体定向组并发症总发生率为2.86%,低于开颅组的22.86%(χ~2=4.590,P=0.032)。结论 三维立体定位下穿刺抽吸可能血肿术治疗HICH的效果优于开颅血肿清除术,其可更有效地缩短治疗时间,减少血肿量,改善神经功能及意识状态,且安全性较高。
经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的疗效及对患者应激反应、视觉功能的影响
目的 观察经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治分子量疗垂体瘤的效果,并探讨其对患者应激反应和视觉功能的影响。方法 将西安国际医学中心医院神经外科2019年2月至2020年4月收治的76例垂体瘤患者依据随机数表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者实施传统开颅术,观察组患者实施经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术。比较两组患者围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、术中应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管紧张素原酶(R)、去甲肾上腺素(NE)]水平、术前及术后1个月视觉功能[视野指数(VFI)、视野平均缺损(MD)值、视野模式标准差(PSD)]变化、术后肿瘤切除率及并发症发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为92.10%,明显高于对照组的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为(86.25±6.69) min、(76.39±6.26) m L、(8.17±2.54) d,明显短(少)于对照组的(89.09±5.13) min、(80.16±6.63) m L、(10.16±2.37) d,差异均有统计学意义(PSelleckchem RSL3<0.05);术中观察组患者的AngⅡ、R、NE水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后1个月,观察组患者的VFI和M以及D分别为(90.34±5.17)%、(-3.03±2.06) d B,明显高于对照组的(83.21±7.14)%、(-5.29±2.14) dB,PSD为(3.01±0.46) dB,明显低于对照组的(3.97±0.52) d B,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肿瘤切除率为89.47%,明显高于对照组的71.05%,并发症总发生率为7.89%,明显低于对照组的26.32%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤患者疗效显著,其不仅可有效改善患者的围术期指标,减轻应激反应,改善视觉功能,且可提高肿瘤切除率,并减少术后并发症,更有利于患者恢复。
CCL2会成为多发性骨髓瘤潜在的治疗靶点吗?
多发性骨髓瘤(MMGeneticin细胞系)是一种以异常浆细胞增殖和浸润为主要临床特点的造血系统恶性肿瘤。在MM的发生发展中,肿瘤微环境(TME)起到了十分重要的作用,为骨髓瘤细胞提供了一个生长、存活的利基环境~([1-4])。CC趋化因子配体2 (CCL2),是存在于TME中的一种趋化因子,可以直接作用于肿瘤细胞,也可以通过作buy Stem Cell Compound Library用于巨噬细胞、髓源性抑制细胞(MDSCs)、破骨细胞(OC)等细胞成分及参与血管生成、影响微环境代谢等机制对肿瘤的发生与进展产生作用。本文就CCL2对TME的影响及其机制作一综述,探讨CCL2是Protease Inhibitor Library clinical trial否能成为MM潜在的治疗靶点。
血栓弹力图中血栓最大振幅在预测肺癌患者术后发生静脉血栓中的价值
目的 探讨血栓弹力图(TEG)中血栓最大振幅(MA)在肺癌患者术后发生静脉血栓栓塞症(VTE的预测价值。方法 将2018年9月至2020年8月我院肺癌患者术后发生VTE的41例作为血栓组,其中男25例、女16例,年龄(72.17±10.08)岁。将同期肺癌患者行手术但未发生VTE的87例作为对照组,其中男51例、女36例,年龄(71.06±9.49)岁。HDAC 抑制剂s list比较两组术前,术后第1、3、5 d TEG中血栓MA,采用logistic回归分析检验TEG各时点血栓MA对肺癌一般手术患者术后发生VTE的预测价值。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,检验TEG各时点血栓MA预测肺癌患者手术后发生VTE的效能。结果 两组患者术后TEG血栓MA参数均大于术前,且血栓组与对照组术后第3 d TEG血栓MA参数>第1 d>第5 d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析显示,TEG血栓MA值增大,对肺癌患者手术后发生VTE具有预测价值;将术后各时点TEG血栓MA作为检验变量,术后发生VTE作为状态变量,术后第1 d TEG血栓MA曲线下面积(AUC)=0.82,其最佳阈值为Go 6983研究购买75.15 mm;术后第3 d AUC=0.88,其最佳阈值为80.05 mm;术后第5 d AUC=0.78,其最佳阈值为66.30 mm。结论 TEG血栓MA对肺癌患者手术后发生VTE具有较高的预测效能,提示对肺癌手术患者术前应行TEG动态监测,并据此制定合理抗凝方案,减少VTE的发生。